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코키아병원 암면역센터

간암

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교모세포종


진단과 기본치료

침묵의 장기 ‘간암’이란? 간은 우리 몸에서 가장 큰 장기로서 횡격막 바로 밑, 겉으로 보았을 때 오른쪽 젖가슴 아래에 있는 갈비뼈의 안쪽에 위치합니다. 간암은 간에서 일차적으로 발생한, 즉 원발성의 악성 종양을 의미합니다. 일반인들은 다른 기관에서 간으로 전이된 암도 흔히 간암이라고 부르지만, 엄밀하게는 원발성의 암만을 가리킵니다. 병리학적 (조직적)으로 원발성 간암에는 간세포암종과 담관상피암종, 간모세포종, 혈관육종 등 다양한 종류가 있으며, 이중 간세포암종과 담관상피 암종이 대부분을 차지합니다.

간암의 위험요인과 증상은? 간암의 중요한 원인은 B형과 C형 간염바이러스의 감염입니다. 최근의 한 통계에 따르면 우리나라 간암 환자의 72.3%가 B형 간염바이러스(HBV) 표면 항원 양성, 11.6%가 C형 간염바이러스(HCV) 항체 양성이었고, 10.4%가 장기간 과음 경력자, 10.3%가 기타 원인과 연관이 있었습니다. 간경변증(속칭 간경화) 환자의 경우 1~7%에서 간암이 발생합니다. 간암은 간경변증이 심할수록, 연령이 높을수록 잘 생기고, 남자 환자가 많습니다.

간암의 진단

알파태아단백(AFP)

초음파검사

전산화단층촬영(CT)

자기공명영상촬영(MRI)

기본치료
간 절 제 술

간기능이 잘 보존되고 주혈관 침범이 없으며, 간에 국한된 3개 이하의 간세포암종을 가진 환자에게서는 간절제술을 고려

간  이  식

간절제술이 불가능하면서 영상학적 혈관침범과 원격전이가 없는 5cm 이하의 단일종괴 또는 3cm 이하의 종양(밀란척도)인 경우

고주파열치료술

직경 3cm 이하의 단일 간세포암종에서 간절제술과 유사한 생존율을 기대할 수 있음

간동맥화학색전술

간절제술, 간이식, 고주파열치료술 및 에탄올주입술을 적용하기 어려운 간세포암종 중
수행상태가 양호하고 주혈관침범이나 간외전이가 없을 경우

하  이  푸

고강도 집속 초음파를 이용하여 체내 종양조직의 비가역적 열손상을 일으키는 비침습적 초음파 치료법으로 외과적인 수술이나 고주파열치료가 어려운 간암에 적용 가능

방사선치료

간세포암종의 원발암 및 전이암으로 인한 증상 완화목적을 위해 필요시 체외 방사선 치료를 시행

항암화학요법

약물을 이용한 통증 조절은 기저 간질환을 고려한 신중한 접근이 요구되며 진통제 사용시 기저 간기능에 따라 약물을 선택하고 용량과 투여 간격을 조절

그    외

· 경피적 에탄올 주입술(percutaneous ethanol injection therapy, PEIT)


면역치료 병행,
왜,어떻게 치료할까요?
간암
면역치료 병행, 왜 필요할까요?
  • 1기
  • 2-3기
  • 4기
  • 항암 종료 후

수술 전후 회복촉진

수술 시 가장 우려되는 부분은 ‘합병증과 부작용’
그리고 ‘수술 후 재발, 전이가 발생’하는 것입니다.
코키아병원은 수술 전, 후에 집중적인 면역관리를
진행하고 있습니다.

수술 전 면역력을 증진시켜 수술의 부담을 줄이며,
수술 후 회복을 돕고, 전이와 재발을 방지하는 것이
치료 목표입니다.

항암치료와 방사선치료를
도와주는 면역치료 병행

항암, 방사선치료는 암 치료에 있어서 양날의 검과
같습니다. 암세포를 사멸함과 동시에 정상세포의
파괴를 가져오기 때문입니다.

이로 인해 모근세포손상,조혈모세포 손상, 기력저하,
식욕저하 등의 여러가지 부작용을 동반하게 됩니다.

면역관리는 이런 부작용과 증상들을 완화시키며,
항암치료와 방사선치료의 효과를 더 높이는데 치료
목표를 두고 있습니다.

항암치료 및 수술이 어려운
경우를 위한 면역 집중치료

전이∙재발, 고령이나 신체활력지수 저하 등으로
수술과 항암을 받을 수 없는 4기 전이∙재발암으로
판명되었을 때, 본원에서는 면역집중치료를 시행
합니다.

이를 통하여 종양을 치료하고, 증상을 관리하여
생존기간을 늘리며, 환자의 삶의 질을 높이는
것이 이 시기의 치료 목표입니다.

항암 종료 후 관리를 위한
면역치료

표준치료인 항암∙수술∙방사선이 끝났다면,
이제는 미세암 또는 잔존암이 성장할 수 없도록
해야 합니다.

이를 위하여 몸의 염증 환경을 개선하고, 인체의
면역기능을 최대한 높여 재발과 전이가 발생하지
않도록 관리하는 것이 이 시기의 주요 치료 목표
입니다.


간암
면역치료는 어떻게 하나요? 

공통적으로 황달, 복수 등의 증상이 나타날 수 있어, 이러한 증상을 완화시키는 것이 중요합니다.


하이푸

체내 종양조직의 비가역적 열손상을 일으키는
   비침습 적 초음파 치료법으로 고강도의 초음파
   를 집속하여 암조직의 온도를 1~2초 안에
   56℃이상으로 상승시켜 열손상을 일으키는
   원리 입니다.

고주파온열암치료

체온을 끌어올려 면역력을 높입니다.
   고주파온열암 치료는 종양세포의 사멸을
   유도할 수 있습니다.



싸이모신 알파

우리 몸의 면역 체계 강화에 도움을 줍니다.


소시올

암치료의 부작용을 경감시키면서 반응률을
   높입니다.

JD항암단

림프구(NK세포, T세포)를 증가시켜 면역력을
   증강합니다. 종양으로 인한 염증을 억제하고
   정상세포 조직을 보호합 니다. 신생혈관
   생성을 통한 암의 전이를 방지하고 종양의
   퇴축을유도합니다.


2017년 신의료기술 유효성 평가 인증 하이푸(HIFU)

하이푸(HIFU, High Intensity Focused Ultrasound)는 고강도 집속 초음파를 이용하여 체내 종양조직의 비가역적 열손상을 일으키는 비침습적 초음파 치료법입니다. 고강도의 초음파를 집속하여 암조직의 온도를 1~2초 안에 56℃ 이상으로 상승시켜 열손상을 일으키는 원리입니다. 하이푸는 외과적인 수술이 어려운 간암 및 췌장암 환자에게 완화적 치료법으로 사용되는 차세대 신의료기술입니다.



2011년에 청신경초종 전체 암 발생중 2건
신의료기술의 안전성·유효성 평가

전신 또는 국소마취를 통해 체외에서 시술되는 최소 침습적 시술로 현재 적용된
대부분의 상병에서 표재성 피부화상이나 시술과정에서의 동통 외에는 안전성에
문제를 제기할 만한 사망이나 합병증 사례는 없는 기술로 해석됨

간암에 초음파유도고강도초음파집속술의 적용은 고주파열 치료와 치료원리가
유사한 방법으로 종괴 크기 5㎝ 이상에서 도 완전 괴사가 보고되고, 치료전후
종양크기의 변화도 현저하여 종양의 크기에 관계없이 단독 또는 다른 시술과
병용 요법으로 적용할 때 근치 및 완화요법으로 치료효과가 있는 것으로 판단됨

2017. 5. 08. 고시 제 2017 - 81호



2011년에 청신경초종 전체 암 발생중 2건

본 치료 처방은 의료진의 진찰을 통해 이루어지고 환자의 증상, 상태, 항암제에 따라 달라질 수 있으며,
환자 각 개인별 맞춤 처방을 합니다.


NK세포 활성도검사 및
혈액검사를 통한 면역집중관리

자체 임상병리검사실을 갖추고 있어 암환자 진료의 신속성을 확보하였습니다. 특히, 혈액검사, NK세포 활성도 검사를 진행하여 면역력을 수치로 객관화시켜 집중적으로 관리 하고 있습니다.


코키아병원 임상병리실

활성도가 낮은 NK세포
활성도가 높은 NK세포
NK세포 활성도 임상시험결과

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